管理職養成12回コース

外旋六筋へのアプローチ方法②

皆さんこんにちは。

関東支部の藤田智史です。

 

関東ももう冬服でもいいくらい寒い日が続きますね…

 

前回は外旋六筋のアプローチ方法ということでしたが、
http://iairkanto.jp/hipjoint-05/

今回は若干の工夫とポイントを!

 

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このような形でしたね。

梨状筋は大転子の尖端に付着しており、その点を考慮して走行を考えるなど
できそうですが他の筋はどうでしょうか?

最も尾側に付着しているのは大腿方形筋となります。
そして大腿方形筋は坐骨結節から起始し、大腿骨の転子間稜に停止していますね。%e5%a4%a7%e8%85%bf%e6%96%b9%e5%bd%a2%e7%ad%8b

 

尾側から触って、坐骨結節、大転子の触れる間が大腿方形筋となってきます。

 

そこから頭側に順番に別の筋も付着していることになります。

それ以外にも!

 

img_2579

 

26:小臀筋

27:梨状筋

28:上双子筋

29:内閉鎖筋

30:仙結節靭帯

31:下双子筋

32:外閉鎖筋

33:大腿方形筋

 

 

 

 

*引用:監修 川原群大 株式会社アプライ

上図で30は仙結節靭帯になるのですが、その下を29内閉鎖筋が走行していますね。

この部分からも狙った筋へ介入の目安となってきます。

内閉鎖筋は閉鎖膜にも付着していますので重要な部分にもなります。

 

また、前回は梨状筋の近くを坐骨神経が走行していると書きましたが、

坐骨神経は多くの場合梨状筋の下を通って、ほかの外旋六筋の上に
載るように走行しています。

梨状筋とその他の外旋六筋に包まれるような形になっているわけですね。
両者に何らかの問題があると二次的に坐骨神経痛を発症する可能性も出てきます。

アプローチで痛みが出やすい場合もありますのでよくコミュニケーションを
取りながら行ってみてくださいね(^_^)

 

※B-classで行っている股関節への介入は骨格への介入となりますが

この方法は筋組織中心の介入となる点が異なってきます。

 

お読みいただきありがとうございました!

IAIR 関東支部
認定インストラクター
藤田 智史

参考・引用文献:

1)林 典雄著: 運動療法のための 機能解剖学的触診技術 下肢・体幹

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